비정형 파킨슨 증후군이란?

 

1. 비정형 파킨슨 증후군, 비정형 파킨슨병이란?

 

 최근 한국인들에게 치매만큼이나 무서운 질병으로 떠오르고 있는 것이 바로 파킨슨병입니다. 마땅한 치료방법도 없을뿐더러 한국인들에게 특히 높은 발병율을 보이고 있는 것으로 알려져 있기 때문이지요. 희귀질병이라고만 대부분 사람들이 생각하지만 의외로 최근엔 많은 사람들이 파킨슨병 진단을 받기도 합니다. 특히 이중에서도 비정형 파킨슨 증후군이라는 것이 있는데요. 이번 포스팅에서는 비정형 파킨슨 증후군에 대해 알아보도록 하겠습니다. 일반적인 파킨슨병 초기증상에 대해서는 아래 포스팅을 참조해주시기 바랍니다.

2021.03.03 - [0.일상] - 파킨슨병 초기증상 알아보기

 

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 비정형 파킨슨이란 일반적으로 파킨슨병과 유사한 증상을 보이지만, 추가적으로 다른 증상을 동반하는 퇴행성 질환을 말합니다. 이러한 비정형 파킨슨 증후군에는 피질 기저핵 변성, 루이소체 치매, 진행 핵상 마비 등이 포함됩니다

 

 

사실 파킨슨병과 비정형 파킨슨 증후군은 초기에 명확한 진단이 어렵습니다. 이에 따라 종종 상호간에 병원에서 오진이 있기도 합니다. 이 병원에서는 파킨슨병이라고 진단을 받았으나 저 병원에 가면 비정형 파킨슨 증후군이라고 하기도 합니다. 그러나 파킨슨병 치료를 받아도 효과가 없거나 파킨슨 증상의 진행이 빠른 경우, 치매가 초기부터 동반되는 경우에는 비정형 파킨슨 증후군을 의심해봐야 합니다.

 

 

2. 비정형 파킨슨 증후군 종류

 

2-1. 진행 핵상 마비

 



대표적인 비정형 파킨슨 증후군 중의 하나로 진행 핵상 마비를 들수 있습니다. 파킨슨병과 다른 점은 질병 초기부터 중심을 잘 못잡아 자주 넘어진다는 것입니다. 일반적으로 파킨슨병은 질병이 상당히 진행된 후부터 이러한 증상이 나타납니다. 그러나 비정형 파킨슨 증후군의 경우 이러한 증상이 초기에 나타납니다. 눈 운동 조절 기능에 장애가 나타나 계단을 내려갈때 어려움을 겪기도 합니다. 이러한 증상이 의심되는 경우 MRI나 PET 검사를 통해 진단을 받아볼 필요가 있습니다. 


  

2-2. 다계통 위축(Multiple system atrophy)

 

 비정형 파킨슨 증후군의 다른 증상으로 뇌의 다양한 계통에서 위축이 발생하기도 합니다. 소변 장애나 기립성 저혈압으로 어지러움이 두드러지게 나타나거나, 보행시 비틀거림, 꿈에서 하는 행동을 수면중에 보이는 렘수면 행동 장애가 동반되는 경우 다계통 위축을 의심해볼 수 있습니다. 다계통 위축은 진행이 빠르고 안정시 떨림이 잘 보이지 않습니다. 다계통위축은 MRI에서 십자 모양의 음영이 보이는데, 이를 십자무늬 빵 징후라고 합니다.

 

 

2-3. 피질 기저핵 변성(Corticobasal degeneration)

 

피질 기저핵 변성의 대표적인 유형으로는 손동작으로 하는 행동이 현저히 떨어진다는 점입니다. 의지와 상관없이 손가락이 움직이기도 하고, 일반적으로 손으로 하는 행동을 잘 하지 못합니다. 집중력 장애, 수행 장애, 이름이나 언어를 말하는 능력이 떨어지기도 합니다.

 

 

2-4. 루이소체 치매(Dementia with Lewy bodies)

 

루이소체 치매는 퇴행성 치매의 한 종류로 빠르게 진행되는 인지 기능 저하가 동반되는 증상을 말합니다. 환시, 환각이 동반되고 집중력과 의식이 오락가락합니다. 전반적으로 대뇌 위축이 관찰되며 알츠하이머에 비해 상대적으로 후두엽, 내측 측두엽은 보존되는 유형을 보입니다.

 

 

 

3. 비정형 파킨슨 증후군 치료방법

 

파킨슨 병과 마찬가지로 비정형 파킨슨 증후군도 손쉽게 치료되지는 않습니다. 파킨슨병을 치료할때 일반적으로 레보도파와 같은 약물을 사용하지만, 비정형 파킨슨 증후군의 경우에는 이 레보도파의 효과가 떨어집니다. 그러나 현실적으로 레보도파를 포함한 약물을 사용하는 방법밖에는 없습니다.

 

 

 

4. 식이요법의 필요성

 

파킨슨병이나 비정형 파킨슨 증후군이나 식이요법이 필요합니다. 그러나 이러한 식이요법이 근본적인 치료법은 되지 못합니다. 그러나 식이요법을 통해 더 악화되는 것은 방지할 수 있습니다.

 

 식사시에는 환자 스스로 숟가락을 사용하여 섭취하게 하여야 하며 소량씩 자주 섭취하는 것이 좋습니다. 대부분 잘 씹지 못하는 경우가 많기 때문에 죽을 쑤어 먹거나 갈아서 먹는 것이 좋습니다. 반찬 같은 것도 되도록이면 갈아서 죽과 함께 섭취하는 것이 좋습니다.


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